آتالایاز اسپانیا؛ فروپاشی نظام پزشکی ایران
خاویر فرناندز آریباس از سایت آتالایاز اسپانیا، طی مصاحبهای با پزشک ایرانی هوادار مجاهدین خلق، «آقای دکتر معتمدی از شهر مشهد استان خراسان رضوی» درباره بی سرپرست شدن ۵۱هزارکودک ایرانی و وضعیت پاندمی کرونا در ایران گزارشی را تنظیم کرده است. همچنین به سیاسی کردن مقابله با کرونا در دو دولت روحانی و رئیسی پرداخته شده.
در این مجموعه که به صورت سوال و جواب آمده به بررسی فروپاشی نظام پزشکی ایران بدلیل بیکفایتی مقامات حکومتی اشاره شده است.
متن کامل این مصاحبه در زیر آورده شده است.
سایت «آتالایار» اسپانیا از سایت های شناخته شده اسپانیا است که به سه زبان اسپانیایی و انگلیسی و فرانسوی منتشر میشود!
دکتر الف معتمدی یک دکتر از مشهد (شرق ایران) است که به عنوان یک پزشک؛ بیست سال سابقه مدیریت درمانی در این شهر و سایر شهرهای استان خراسان رضوی را دارد.
این مصاحبه آنالیز شرایط ایران در مقابله با پاندمی است.
آتالایاز اسپانیا؛ مدیریت کرونا توسط شبکه دولتی
آتالایاز اسپانیا؛ چگونه دولت ایران همه گیری ناشی از کوویید ۱۹را مدیریت می کند ؟
دکتر الف معتمدی؛ در پاسخ به این سوال باید گفت مدیریت کرونا در ایران در دو مرحله قابل تقسیم است
۱- مرحله قبل از کشف واکسن بیماری
۲- مرحله بعد از کشف واکسن کرونا
در مرحله اول کنترل و مدیریت بیماری تا حد زیادی بر اساس پروتکلهای سازمان بهداشت جهانی یعنی قرنطینه محدود و حفظ فاصله اجتماعی و تعطیلی بسیاری از مشاغل استوار بود اما همچنان که بارها در رسانهها و کارشناسان بهداشت و درمان گفته شده همان پروتکلهای بهداشتی هم بر پایه سیاست های نظام همواره با واقعیت ها فاصله زیادی داشت که باعث شد در مرحله اول مدیریت بیماری جامعه ایران سه موج بیماری را تجربه کند و میزان مرگ و میر کرونایی در ایران در طی این مرحله همواره نسبت به جمعیت صدر نشین در جهان بود.
اما در مرحله دوم که بعد از کشف واکسن است حکومت با ممنوعیت و انواع محدودیت های ورود واکسن به قتل عام مردم ایران دست زده است .
منظورم از قتل عام همان ممانعت از واکسن است که در واقع از شیوع این بیماری جلوگیری میکرد.
رهبر ایران علی خامنهای در فتوایی که نوزدهم دیماه ۹۹ دو ماه بعد از اجرای طرح واکسیناسیون جهانی در کشورهای اروپایی و پیشرفته ورود واکسن های بریتانیایی و آمریکایی را حرام اعلام نمود و تولید واکسن را به یکی از زیر مجموعههای مالی خود یعنی بنیاد برکت واگذار کرد و از این طریق یک میلیارد دلار به این هلدینگ مالی تحت نظر خودش پول واریز کرد. آنهم در حالی که فتوای او به قتل دهها هزار نفر در طی هشت ماه منجر شد.
آتالایاز اسپانیا؛ آیا محدودیتی برای جلوگیری از انتشار ویروس اعمال می شود ؟
دکتر الف معتمدی؛ در سوال قبلی اشاره کردم حکومت دو مرحله مدیریت در خصوص کرونا اعمال کرد اما باید به این نکته اشاره کنم حتی در همان مرحله اول که بر اساس پروتکلهای سازمان بهداشت جهانی بود حکومت ایران بنا به مراسم مذهبی شیعه که در وقوع موجهای دوم و سوم بسیار موثر بود دست به مهندسی آمار مبتلایان میزد.
در ایجاد موج دوم همزمان با روزهای عید مبعث و روزهای بزرگداشت فوت اولین رهبر انقلاب ایران بود که با کاهش آمار مبتلایان با روش مهندسی آماری به ایجاد موج دوم بیماری در تیرماه ۹۹منجر شد.
و در پایان موج دوم با شروع روزهای محرم و صفر که شهادت امام سوم شیعیان است به شروع موج دوم منجر شد.
حکومت برای حفظ پایگاه مذهبی خود از اعمال قرنطینه و فاصله اجتماعی در تجمعات مذهبی اهمال کرد.
در موجهای چهارم و پنجم هم که بعد از کشف واکسن است دوباره علاوه بر ممانعت از شروع واکسیناسیون سراسری از اعمال قرنطینه هم بازماند.
آتالایاز اسپانیا؛ عدم آمادگی دولت برای مقابله با کرونا
آتالایاز اسپانیا؛ آیا دولت آمادگی کافی برای مقابله با کرونا را گرفته است ؟
دکتر الف معتمدی؛ ایران دارای قدیمی ترین نظام درمان مدرن در خاورمیانه و آسیا است.
با توجه به این قدمت و ساختار مدرن بهداشت و درمان اگر این ساختار بر اساس برنامه های سازمان بهداشت جهانی عمل می کرد و استقلال داشت همان نتایج درمانی کشورهای پیشرفته در ایران هم قابل وصول بود.
اما حکومت با دخالت در این ساختار مانع عملکرد مطلوب این نظام درمانی شد و ورود مدیران غیرمتخصص بهداشت و درمان عملا این حوزه تخصصی را بی کفایت و ناکارآمد نمود و باعث این وضعیت بغرنج و خطرناک شده است .
هم اکنون رئیس ستاد ملی کرونا به یک نظامی سپاهی که وزیر کشور ایران است واگذار شده است و این خود گویای این مهم است که سلامت مردم گروگان سیاست های نظام حاکم است.

آتالایاز اسپانیا؛ آیا مردم از تصمیمات و مدیریت دولت در رابطه با همه گیری راضیاند ؟ افکار عمومی در مورد سیاست دولت در مواجهه با همه گیری چیست ؟
دکتر الف معتمدی؛ در پاسخ به این سوالات نظر شما را به چند آمار مهم که اخیرا توسط سازمانهای حکومتی از جمله بهزیستی و وزارت اقتصاد و وزارت کار و رفاه اجتماعی منتشر شده است جلب میکنم.
۱- در پی همه گیری کرونا بیش از پنجاه و یک هزار کودک ایرانی یکی از والدین خودرا در اثر کرونا از دست دادهاند یعنی کودکانی که بدون سرپرست ویا سرپرستان درمانده باید کودکیاشان را طی کنند کودکانی که به سبب اوضاع بد معیشتی امکان گذران کودکی مناسب را ندارند.
در آماری دیگر که معاون وزارت آموزش و پرورش ایران منتشر کرده است سی درصد کودکان امکان آموزش مجازی که در دوران اپیدمی کرونا برای آموزش کودکان از آن استفاده می شد ندارند.
یعنی از چهارده میلیون دانش آموز ایرانی سه و نیم میلیون امکان آموزش ندارند.
این آمار نشان می دهد که قربانیان واقعی سیاست های حکومت در خصوص کرونا کودکان ایرانیاند.
۲- در حوزه کسب و کار هم دومیلیون شاغل ایرانی از این حوزه شغلشان را از دست داده اند و تولید ناخالص ملی ایران در طی این دو سال اپیدمی کرونایی چهل درصد به سبب کرونا کاهش یافته است و فقط بیست درصد بواسطه تحریم ها کاهش یافته است.
یعنی تولید ناخالص ملی ایران در طی چهار سال از ۴۵۷میلیارد دلار به کمتر از۱۹۱میلیارد دلار رسیده است که چهل درصد آن بواسطه مدیریت سیاسی کرونا است.
آتالایاز اسپانیا؛ تاثیر کرونا بر اقتصاد ایران
آتالایاز اسپانیا؛ ویروس چگونه بر اقتصاد ایران تأثیر گذاشته است ؟ دولت چگونه بحران اقتصادی ناشی از کرونا را مدیریت می کند ؟
دکتر الف معتمدی؛ در واقع تاثیر ویروس کرونا بر اقتصاد جهانی از طریق آمارهای مختلف سازماندهی بین المللی چون بانک جهانی مورد بررسی قرار گرفته است و آنچه این سازمانها از تاثیر بر اقتصاد کشورهای مختلف گذاشته است از کاهش رشد اقتصادی جهان در طی پاندمی کرونا گزارش میدهد.
بطور متوسط میزان کاهش رشد اقتصادی کمتر از منفی ده درصد است و در کشورهای صنعتی کمتر از منفی دو تا شش درصد گزارش شده است.
اما با کشف واکسن کاهش رشد اقتصادی در جهان در کمتر از سه ماه متوقف شد و اکنون به رشد اقتصادی دو درصدی رسیده است.
اما در ایران کاهش رشد اقتصادی در واقع پنجاه و هفت درصد است. یعنی تولید اقتصاد ایران از چهار صد و پنجاه میلیارد دلار به کمتر از ۱۹۱میلیارد دلار رسیده است. هر چند مقامات ایرانی این کاهش رشد اقتصادی را به تحریم ها نسبت می دهند اما اگر با متوسط کاهش رشد اقتصادی جهان با کرونا دقت کنیم امکان چنین کاهش رشد فقط با تحریم ناممکن است.
بلکه تحریم و کرونا که به سو مدیریت و ناکارآمدی نظام ترکیب شده به چنین فاجعه اقتصادی منجر شده است.
هم اکنون اقتصاد ایران روزهای سختی را برای مردم ایران ایجاد کرده است.
ایران بالاترین نرخ تورم را در میان کشورهای جهان دارد و درآمد سرانه ایرانیان در حد درآمد سرانه کشورهای فقیری چون نیجریه و غنا جزایر سلیمان است.
نرخ تورمی بر کالاهای اساسی و حیاتی چون غذا و دارو سی درصد ایرانیان را در معرض کمبود شدید کالری قرار داده است.

آتالایاز اسپانیا؛ مرگ و میرهای ناشی از کرونا
آتالایاز اسپانیا؛ آیا تعداد واقعی مرگ و میر های ناشی از کرونا مشخص است ؟
دکتر الف معتمدی؛ در ایران دو نوع آمار وجود دارد:
۱- آمار مهندسی شده حکومتی
۲- آمار واقعی که آمار واقعی بین دو تا چهار برابر آمار حکومتی است و از آمار ثبت احوال مرگ و میر ایرانیان بدست می آید.
آنچه این آمار نشان می دهند میزان مرگ و میر ایرانیان در طی دو سال بعد از پاندمی کرونا هشتاد درصد افزایش یافته است.
میزان مرگ و میر ایرانیان بطور متوسط روزانه هزار نفر در وضعیت غیر کرونایی بود که سالانه سیصد و هفتاد هزار نفر میشود. اما با بروز اپیدمی کرونا سال ۹۹ بیش از پانصد و نود هزار آمار مرگ و میر ثبت شده و در چهار ماهه اول سال ۱۴۰۰هم دویست و بیست هزار آمار مرگ و میر داشته ایم که نود هزارنفر از آمار مشابه سال ۹۹ هم بیشتر است.
بر این اساس میتوان پی برد آمار واقعی مرگ و میر کرونایی در ایران تقریبا قتل عام مردم ایران توسط سیاستهای حکومت است.
مقامات حکومتی هم آمار بالای مرگ و میر کرونایی را بیشتر از آمار جنگ هشت ساله ایران و عراق میدانند.
بطور متوسط در جنگ ایران و عراق هر شش دقیقه یک ایرانی فوت میکرد ولی آمار مرگ و میر کرونایی هر دو دقیقه یک نفر جان میدهد.
آتالایاز اسپانیا؛ آیا جمعیت واکسینه می شوند ؟روند واکسیناسیون چگونه پیش می رود ؟
دکتر الف معتمدی؛ روند واکسیناسیون در ایران به دو مرحله قابل تقسیم بندی است؛
۱- دولت حسن روحانی،
۲- دولت ابراهیم رئیسی.
دولت روحانی در شروع واکسیناسیون با دو مانع اصلی روبه رو بود. رهبر ایران و ساختار نظامی سپاهی و مافیای دارو
رهبر ایران با اعلام فتوای خود در خصوص ممنوعیت واکسن های آمریکایی و بریتانیایی مانع واردات واکسن از کوواکس و کشورهای پیشرفته شد.
ولی روحانی قراردادهای خرید واکسن را با چین منعقد کرد که بنظر پنجاه میلیون دوز واکسن سینوفارم از این طریق خریداری شد.
دیگر واکسن ها یعنی استرازنکا تاکنون کمتر از ده میلیون دوز خریداری شده و اسپوتنیک هم کمتر از یک میلیون دوز خریداری شد.
اما همین واکسن ها قادر به ورود به ایران نبود. از این رو در طی هشت ماه دولت روحانی کمتر از بیست میلیون دوز واکسن تزریق گشت که نسبت به آمار جهانی خیلی کم بود و فقط پنج درصد جامعه تحت واکسیناسیون کامل قرار گرفتند.
با شروع دولت ابراهیم رئیسی شاهد آزادسازی واکسن ها از گمرک بودیم و هم اکنون بیست درصد جامعه واکسیناسیون کامل شدهاند.
در کمتر از دو ماه از شروع دولت ابراهیم رئیسی و سی و پنج درصد جامعه هم یک دوز واکسن تزریق کردهاند.
با توجه به این تفاوت آماری دو دولت رئیسی و روحانی بنظر سیاست حکومت برای اعتمادسازی جامعه با دولت انتصابی رئیسی باعث شد دهها هزار ایرانی در این منازعه سیاسی جانشان را از دست بدهند.
بر اساس آمار نهادهای حکومتی در موج چهارم و پنجم بیش از هفتاد هزار ایرانی جانشان را در اثر ابتلا به کرونا از دست دادند.
بطوریکه مرداد ۱۴۰۰را مرداد سیاه نامیدند و آمار مرگ و میر در این ماه همواره بالای پانصد نفر روزانه بنا بر آمار حکومتی و بر اساس آمارهای ثبت مرگها بیش از هزار و پانصد نفر یا چهل و پنج هزار نفر در مرداد ماه در اثر کرونا جانشان را از دست دادند.
آتالایاز اسپانیا؛ فروپاشی نظام درمانی کشور
آتالایاز اسپانیا؛ وضعیت بیمارستانها چطور است ؟ آیا بیماران کووید ۱۹ تحت نظر هستند ؟ آیا بیمارستانها به دلیل کمبود منابع فروپاشیدهاند ؟
دکتر الف معتمدی؛ همانطور که در بخشهای پیشین شرح دادم نظام بهداشت و درمان ایران نظامی مدرن و با سابقه در خاورمیانه و آسیاست.
در ایران هم اکنون بیش از ۱۴۰هزار تخت بیمارستانی داریم که چهل هزار تخت برای بستری بیماران کرونایی اختصاص داده شده است.
در طول پنج موج کرونایی در ایران فقط در موج پنجم شاهد نیاز به هفتاد هزار تخت بستری بیماران کرونایی بودیم که فشار زیادی بر نظام درمان ایران آورد و باعث شد بیمارستانهای صحرایی ارتشی وارد عمل شوند.

اما بی گمان این فشار بر نظام درمان در سایر بخش های درمان اثر گذاشته است.
چرا که از میزان تخت بستری بیماران قلبی و سوانح و بیماران اورژانس برای بستری بیماران کرونایی استفاده شده است. حقیقت آن است آمار درستی در این زمینه هنوز منتشر نشده است و بعد از پایان کرونا میتوان دریافت میزان خسارت بر ساختار بهداشت و درمان ایران چه میزان بوده است.
منظور از فروپاشی نظام درمان یعنی آنکه نظام درمان قادر به ارایه خدمات به بیماران نیازمند نباشد و متأسفانه این وضعیت رخ داد و گزارش های زیادی از بستری بیماران در محلهای مختلفی چون مساجد بیمارستانی و کف خوابی بیماران منتشر شده است. و کاهش شدید فشار دستگاههای اکسیژن و یا استفاده دستگاههای اکسیژن برای چند نفر را شاهد بودیم.
کمبود تخت مراقبت های ویژه که به از دست دادن بیماران منجر شد همه نشانه فروپاشی نظام درمان است.
آتالایاز اسپانیا؛ آیا فروپاشی زیر ساخت ها در نظام درمان ایران بیشتر شامل خروج نیروهای متخصص است ؟
دکتر الف معتمدی؛ خروج هزاران پزشک از ایران و کمبود نیروهای متخصص و استفاده از نیروهای غیرمتخصص در درمان بیماران کرونایی چون کارورزان مختلف رشته پزشکی از نشانه های فروپاشی ساختاری و زیر ساختی نظام درمان ایران است و متأسفانه عامل مهم افزایش آمار مرگ و میر است.

آتالایاز اسپانیا؛ ویروس کرونا چگونه بر اشتغال تاثیر گذاشته است ؟
دکتر الف معتمدی؛ در بخشهای پیشین اشاره کردم اقتصاد ایران در طی کمتر از سه سال تقریبا شصت درصد کوچک شده است و این شاخص مهمی است، از تاثیر سیاست های ناکارآمد حکومت که با معیشت مردم بازی می کند.
تاثیرات اقتصادی کرونا بر جامعه هنوز قابل ارزیابی دقیق نیست فقط برخی آمارها را می توان اشاره کرد در زمینه اقتصاد گردشگری در ایران بیش از بیست هزار میلیارد تومان در طی اپیدمی کرونا این رسته از مشاغل ضرر کردهاند.
آتالایاز اسپانیا؛ کمبود آب و برق چگونه بر مدیریت بیماری همه گیر در ایران تأثیر دارد ؟
دکتر الف معتمدی؛ مسأله قطع برق شهری و صنعتی در موج پنجم کرونا در ایران بسیار مهم بود.
در طی ماههای گرم تابستان در تیر و مرداد ماه شاهد قطع برق شهر های ایران بودیم که قطعی برق چند ساعته در شهرها باعث شد مراکز درمان کرونا یعنی بیمارستانها که از وسایل برقی جهت درمان بیماران استفاده می کنند از ارایه خدمات باز بمانند.
گزارش های بسیاری از فوت بیماران کرونایی در زمان قطع برق گزارش شده است، اما این گزارش ها کامل نشده است.
باید توجه کنیم بخش زیادی از بیماران کرونایی در خانه تحت درمان بودند و با تهیه کپسول اکسیژن از کارخانه های تولید اکسیژن به درمان مشغول بودند.
به سبب قطع برق صنایع بسیاری از کارخانه های تولید اکسیژن چه در بیمارستانها چه در کارخانه ها قادر به تولید اکسیژن مورد نیاز بیماران نبودند و از این رو بیماران بسیاری از نبود اکسیژن بشدت آسیب دیدند هر چند آمار این کمبود اکسیژن ناشی از قطع برق در ایران موجود نیست.

آتالایاز اسپانیا؛ امتناع دولت از کمک های بین المللی برای مقابله با کرونا
آتالایاز اسپانیا؛ آیا ایران از کشورهای همسایه و متحدانش هیچ کمک بهداشتی و اقتصادی برای مدیریت کرونا دریافت کرده است ؟
دکتر الف معتمدی؛ با اینکه متخصصان درمانی در ایران بارها از مقامات حکومتی خواستند برای کنترل پیک پنجم کرونا از سازمانهای جهانی چون بهداشت جهانی و صلیب سرخ کمک بگیرند اما مقامات حکومتی تن به این خواسته متخصصان و کارشناسان بهداشت و درمان ندادند.
بنظر میرسد علت امتناع حکومت آز این درخواست برملا شدن واقعیتهای بهداشت و درمانی ساختار درمان امنیتی شده ایران است .
دکتر محمدرضا زالی فرمانده ستاد ملی مقابله با کرونا در آخرین مصاحبه خود در مرداد ماه اعلام کرد که مقامات بهداشت جهانی خواهان کمک به نظام درمانی ایران شده بودند. (تیرماه ۱۳۹۹)
اما مقامات بهداشت و درمان ایران با ارایه گزارشات کذب به نهادهای بین المللی اوضاع را خوب و از مقامات بهداشتی ایران تمجید و تعریف کرده بودند.
با توجه به اینکه حکومت تهران خود را رهبر کشورهای محور مقاومت (لبنان و سوریه و عراق ) مینامد، بارها محمولههای بهداشتی درمانی به این کشورهای ورشکسته اعزام کرده است.
در حالی که مردم ایران به این اقلام بهداشتی درمانی نیاز داشتهاند.

مافیای دارو و درمان ایران که تحت کنترل حکومت است در پشت پرده این محموله هاست.
در حالی که فقط بیست درصد داروهای مورد نیاز ایرانیان از مبادی قانونی به بیماران نیازمند میرسد.
هشتاد درصد اقلام دارویی ایران در بازارهای سیاه توسط نزدیکان حکومت به فروش میرسد و پول بدست آمده از فروش داروهای مورد نیاز مردم ایران صرف کمک به میلیشیاهای وابسته به تهران در کشورهای موسوم به مقاومت میگردد.
در پایان از سازمان مجاهدین خلق و شورای مقاومت ملی ایران که در این دوران اپیدمی کرونا با افشای واقعیت نظام جمهوری اسلامی را افشا نمود و باعث شد جهان از قتل عام سازمان یافته ناشی از کرونا توسط حکومت اسلامی ایران آگاه شود کمال تشکر را دارم.
من به عنوان یک پزشک خودم هم بخشی از مردم داخل ایران و از هواداران سازمان مجاهدین خلق در کشورم هستم و در حال حاضر نیز در این سالیان بطور واقعی تنها نیرویی که در داخل ایران و خارج از ایران بعنوان آلترناتیو جدی با این رژیم مبارزه میکند سازمان مجاهدین خلق است.
چهارشنبه ۷ مهرماه ۱۴۰۰